在宅医療に関するアンケート

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●在宅医療に関するアンケート●

2013/10/31　横浜内科学会・朝日新聞横浜総局

横浜内科学会と朝日新聞横浜総局とで、在宅医療の現状と課題を把握するためのアンケートを企画しました。お忙しいところ恐縮ですが、10分間ほどご協力をよろしくお願い申し上げます。

◆貴診療所名・病院【　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　】
住所　（　　　　　　　区　　　　　　　　　　　　　　　　）
ご担当者名（　　　　　　　　　　　　　　　　）
お電話番号（　　　　　　　　　　　）e-mail（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

1．貴診療所で在宅医療にかかわる医師・コメディカルの人数を教えて下さい。
①医師（　　）人 ②看護師（　　）人 ③薬剤師（　　）人 ④事務（　　）人 ⑤その他（　　　）人

2．貴診療所は、訪問診療を行っていますか？
はい→患者数（　　　　）人※1月～11月1日②いいえ。予定なし　③いいえ。今後取り組みたい
※人数は、「延べ人数」ではなく、「実人数」をお書き下さい。

3．貴診療所は、往診を行っていますか？
はい→患者数（　　　）人※1月～11月1日　②いいえ。予定なし　③いいえ。今後取り組みたい
※人数は、「延べ人数」ではなく、「実人数」をお書き下さい。

4．（2.で「はい」と答えた方に）国に「在宅療養支援診療所」の届け出をしていますか？
はい　　　　　　②いいえ

5．どのタイプの届け出をしていますか？
従来型　②単独機能強化型→医師（　）人が勤務　③連携機能強化型→診療所（　）箇所と連携

6.（4.で「いいえ」と答えた方に）なぜ、届け出をしないのですか？
24時間の往診が難しいから　② 受け入れ病院の確保が難しいから
③ 患者の費用負担が増えるから　④ 届け出をしなくても、支障はないから
その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

7．過去10年間に在宅で看取りをした人数を教えて下さい。
平成15年度（　 ）人　16年度（ 　）17年度（ 　）18年度（ 　）19年度（ 　）20年度（ 　）21年度（ 　）22年度（ 　）23年度（ 　 ）24年度（ 　）25年度※11月まで（　　　）

8．（7.ですべて「０人」と答えた方に）なぜ看取りを行わなかったのですか？
（　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

9．平成24年度に看取った患者の主疾患は何でしたか？
①がん（　 ）人　②認知症（　 ）人　③脳血管障害（ 　）人　④循環器疾患（ 　）人
⑤糖尿病（ 　）人　⑥パーキンソン病（　　）人　⑦その他（疾患名　　　　　、　　人）

10．現在、訪問診療を行っている診療所にお伺いします。在宅医療で困っていることは何ですか。（複数回答可）
24時間対応しなければならない　②急変時の受け入れ病院の確保　③医師の肉体的・精神的負担
診療所間のバックアップ体制　⑤訪問看護ステーションとの連携　⑥介護事業所との連携
⑦介護する家族がいない　⑧在宅患者の診療時間が十分に取れない
⑨その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

11．看取りを経験した診療所にお伺いします。在宅の看取りを増やす上で何が必要でしょうか？（複数回答可）

在宅専門医の数を増やす　　　② かかりつけ医が在宅医療に関わる仕組み作り
③訪問看護師を増やす　　　　　④ 開業医向けに看取りの研修をする
一般向けに看取りの啓発をする　⑥ 看取りに関して、診療報酬を手厚くする
「在宅療養支援診療所」の要件を緩和　⑧ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

12．貴診療所で経験した在宅での困難事例を教えて下さい。上位３つまで選んで下さい。
第１位（　　　）　　第２位（　　　）　　第３位（　　　）
家族介護者が高齢な人　② 独居の人　③ 高齢夫婦のみの人　④ 認知症患者
⑤ 人工呼吸器など医療機器をつけている人　⑥ 医療・介護従事者への拒否がある人
⑦ その他（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）
※具体的な事例を教えて下さい。
（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　）

13．胃瘻についてお聞きします。現在、在宅の患者で胃瘻をつけている人はいますか？
（　　）人

14．「病院で胃瘻をつける際に十分な説明がなかった」「つけて本当に良かったか」など、家族が悩まれたり、喜んだりしているケースがあれば教えて下さい。

15．過去１０年間ほどで、ご家族が胃瘻をつけない選択をするケースは増えていますか？
①増えている　　　②変わらない　　　③減っている　　　④わからない

16．胃瘻をつけないために、または外すために、訪問歯科医や栄養士との連携など、取り組まれていることがあれば、教えてください。

17．在宅医療・介護の課題について自由に書いて下さい。

18．公表にあたり、必要な場合は医療機関名を出しても構いませんか？
①構わない　　　　②名前を出して欲しくない

以上、お忙しいところご協力ありがとうございました。自由記述の部分は、裏面か別紙に書いて頂いて結構です。アンケート結果は、11月10日までにe-mail (kanagawa 2025@gmail.com ) か、FAX(045-641･9696 )まで返送をお願いします。その際に、件名に【在宅医療アンケート】と書いてくださると助かります。アンケート内容はホームページに掲載する作業を行っています。

なお、結果は朝日新聞の記事として公表させて頂きますので、ご了承下さい。記事化に際し、別途取材をお願いすることもあり、その際はご協力をお願いします。お問い合わせは、横浜内科学会（201-7362 担当：前田）または朝日新聞横浜総局（☎045-681-6101 担当：佐藤陽、及川綾子）までお願い致します。